In het jaar negentien honderd vier den eersten dag der maand october
verscheen voor ons Ambtenaar van den Burgerlijken Staand der Gemeente Mijdrecht
Johannes van Vliet
oud een en dertig jaren van beroep werkman wonende te Mijdrecht
Dewelke ons verklaarde dat op den dertigsten dag der maand september dezes jaars
des namiddags ten half vijf ure biinen deze Gemeente ten zijnen huize (Wijk vijf Numero vier en
twintig ) is geboren een kind van het vrouwelijk geslacht uit zijne huis-
vrouw Clasina Maria Bosch zonder beroep wonende alhier
aan welk kind gegeven wordt de voornaam van Elisabeth
Zijnde deze verklaring geschied in tegenwoordigheid van Arie van Holst
oud vijf en twintig jaren van beroep wagenmaker wonende te Mijdrecht
en Jan Schoonderwoerd
oud zes en zeventig jaren van beroep straatreiniger wonende te Mijdreceht als getuigen
Hebbende wij de tegenwoordige Acte na voorlezing onderteekend met den aangever en de getuigen
